PROMUS Elementの再狭窄, LAXA活躍

今日はPCI 2件。1例目：RCAの狭窄でRV branchをprotectしてEndeavor留置。2例目：LCX(#11)のPROMUS ElementのISRでCxosにも狭窄あり。以前もそうでしたがengageできるGCがなく、今回も診断カテでGC crossしEntensionで延ばしてGC ILに交換。POBA後にXience Primeを#11-LMT留置。GWをCrusadeを用いてLADにrecrossしてLADにballoon持って行こうとするも通過せず。1.0mm Sapphire2も通過せず。またTAZUNAも無理。Cxでanchorするも通過しません。どうしよう？違うstrutを通過させてもballoon通過しません。LADosもあまりplaque shiftしてないし終わろうか？でも次にLADに狭窄がきたとき困るし、ダメ元で1.3mm LAXAを試しました。何と通過！！初めてです。逆パターンは何回もありますが...拡張して最後2.5mmと3.0mmでKBTして終了しました。こんなこともあるんですね...