2012-05-01から1ヶ月間の記事一覧

今日のカテ

はもう終わり!EVT 1件。SFA CTOで0.035Radifocusで行けるところまで行き、そこから0.014Treasure→0.014Astatoでcross成功。Zilver入れて綺麗!今晩は小倉ライブのため移動です。Roleが2つあります。

EndeavorのLST

2ヶ月前にLADにEndeavor入れた方がLSTでe-CAG。Endeavor内が閉塞しており吸引。石灰化のためstentが拡がっていないのが原因と思われます。OCTでも内膜は綺麗にはっておりました。Xience Prime入れて終了。

今日

はPCI 1件。LADの狭窄でmalignancyあるためcutting balloon onlyで終了。

緊急

また夕方緊急です。他院でCABGの既往あり、またLADに以前BMSが入っているようです。Vf survivorで今回そのBMSが閉塞、CTO???Corsair+SIONでcross成功。少し堅めだったのでCTOか?最終的にEndeavor入れて綺麗です。たぶんOMI+VfでLADはCTOだったのでしょう…

今日のカテ

PCI 1件、EVT 1件。PCIはLADの狭窄でXience(P)留置。EVTは両側CIAの狭窄で一期的にZilver療法に留置し終了。

不在中

週末私の不在中はPCI 3件やってくれています。

TAVI

今日はTAVIのセッションを集中して拝聴。やはり将来我々もやることになるんでしょうねー。でもデバイス太いなー。せめて10Frくらいになってほしい。

豊橋ライブ

昨夜が症例検討会。今日はライブ。小血管、びまん性、石灰化、CTO症例でした。またroleとしてStanford大学の池野先生のDESのpolymerの有用性のセッションで座長をさせていただきました。池野先生は浜松出身なんですねー。非常に名誉なことです。有難うござい…

CTO

今日はPCI 1件。LADのCTOでXTRで通過しNobori留置。難しくなかった。今晩は豊橋ライブ参加にため豊橋へ移動です。

またまた

帰り際に緊急です。RCAの閉塞で吸引してEndeavor留置。

当直明け

昨夜当直はほとんど睡眠できず。今日はPCI 1件でした。LCXの狭窄でOCT guideでPROMUS Element留置です。

終わったと思ったら今日も

緊急です。uAPでLADの狭窄に対しXience留置。

HD患者さん

今日はPCI 2例。1例目:HDの方で以前RCAのPROMUS留置。ISRで前回POBA。今回もまた同部位ISRでPOBA。どうしましょうか?DEB待ち?2例目:LADの狭窄でNobori留置して終了です。

昨夜の緊急

LAD CTO、LCX 99%で今回RCAが閉塞しAMI shockで運ばれて来られました。IABPし、RCAにEndeavor留置。血行動態保てずPCPSが入っているようです。しばらくかかりそう。ちなみにoperatorは私ではありません。

今日は当直

早速AMIです。昔LADに植え込まれたBMSが閉塞でした。Nobori入れて終了。今晩はまだ来る?

今日は終わりと思ったら・・・

緊急です。uAPでTAXUSのISR。OCTではhomogenous pattern。PROMUS Element留置しています。

本日

時差ぼけもそんなになく快調です。今日はPCI 3例。1例目:RCAの狭窄でOCTで赤色血栓ありParachuteでdistal protectionしてXience Prime留置。2例目:LAD #7の狭窄、また#6os,#13に中等度狭窄あり。まず#7のXience Prime入れて、#6os,#13をPWで評価しました。…

不在中

先週私がパリのPCR参加中12件のPCIをやってくれていました。少し忙しかったみたいです。すいません。お土産で許して!

i-IVUS 22nd

1例目:私の発表。RCA CTOでretroでrCARTでXience留置。時間ピッタリ。 2例目:LADos病変でjustにXience。IVUS、OCTでdistal protection必要か?なしでOKでした。 3例目:LAD石灰化、LCX狭窄。LAD FFR 0.79、Cx FFR 0.93。LADにROTA+Nobori。 4例目:LAD,Cxos石…

PCR2012

Liveは相変わらず分岐部病変。なんでこんなに分岐部で盛り上がれるの?Side branchにFFRはどう?DEBは?まあDEBはいいかもね!使ってなかったけど。DEBはBK領域にも成績よさそう。高血圧に対するrenal denervationは期待がもてる。3年後も結果良好です。また…

忙しい

今日はPCI 4件、EVT 2件。1例目: Ope前の方でRCA狭窄にIntegrity留置。2例目: LCX狭窄でNobori留置。3例目:LCXのsubtotalでGCが入らず、結局5Fr systemで行いNoboriが通過せずPromus Elementが通過。4例目:AMIでLCXの狭窄でNobori留置。EVT 1例目:CIA狭窄でZ…

本日は

PCI 2件。1例目:Xienceのin-stent occlusionでPOBA。2例目:RCAとLMT−LADの狭窄でXience Prime留置です。Xience Primeのstent balloonのtip硬い印象は私だけか?

EVT多すぎ

今日はEVT2例、PCI 1例。PCIはLADの狭窄でNobori留置。RCAの中等度狭窄はPWで有意でなくdefer。EVT 1例目:CIAおよびSFAが中等度狭窄、APIは有意です。どちらが効いているのか判断するためにPWを施行したところ、CIAが効いていると判断しZilver留置。その後…

今日のカテ終了!

今日はPCI 2件、EVT 1件。2例はAMIの方でいづれもLADの閉塞。Xience Prime入れて問題なし。EVTはSFAのin-stent occlusionでWizard1→Wizard3→0.014TreasureでcrossしPOBAで終了です。

連休後半

は緊急1件。RCAのAMIでXience Prime留置です。今日朝来ると緊急をやっていました。LADの閉塞のようです。任せました。

OCT使用時の注意点

今日はPCI 2例。1例目:Noboriのproxymal edgeの再狭窄でOCT guidedでNobori留置。2例目:LADの新規病変でOCT guideでNobori留置。最終OCT施行時Vf出現。Recoverしています。今までOCT施行中、造影剤注入時ですがVfとなったのが4例あります。GCがwedge posit…

9連休?

世間は9連休!?いいですねー。今日は私は外来です。休みの間なので予定カテはありませんでした。(T . T)

休み中の緊急

休み中緊急3件。uAPでLCXにPROMUS Element留置。次はCypherのVLSTでPOBA。POBA後また詰まりBMS留置でした。