Xienceのreste

今日はPCI 2件。1例目:Xienceのperi-stent resteでPROMUS Element留置。OCT guideでした。Xienceのresteは当院ではこれで26例目になります。まあedegeやHDの方、石灰化例がほとんどですが...。2例目:bypass filureでLADのLITAが閉塞しnative LADにNobori入れてます。この症例はRCA CTOを含む3VDでCABGに回ったのですが、診断カテの際LADが中等度狭窄でFFR 0.80とborder line。CABGにまわり、案の定LADのbypassが数ヶ月で閉塞してしまいました。今から考えるとRCAとLCXのPCIだけで良かったのかもしれません。FFRはこのようにbypassによる血行再検の必要性を検討する意味でも使えるかもしれませんね。FAME3 studyがこの答えを出してくれるかもしれませんが...。