大変大変

今日はPCI 2件。1例目：LADの狭窄でOCT guideでXience留置。2例目：LADの石灰化99%。これがやっかい。狭窄は高度石灰化のところがsmall S字カーブ。XTRがfalseへWizard78とのparallel wireでなんとかtrueをget。しかし、石灰化の曲がりのためどんなballoonも通過しません。Tornusもダメ。Anchorもダメ、Cokatteのback-upもダメ。ROTA wireにも交換できません。というか曲がりが強いためROTAでのperforationのrisk大です。最終手段です。Conquestでガシガシ攻撃！するとConquestがsubintimaでしょうが比較的にstraitなlineに入りdistalはtrueに抜けました。そこにballoonも持って行くと難なく通過。でもnon com.balloonは行きません。そこからROTAで削ってPROMUS Element 2個入れて終了です。3時間半かかってしまいました。