八千代医療センターでの出張カテ

朝から八千代医療センターに赴き治療させて頂きました。1例目:LAD CTOでPRGRESS40でcross成功。高度石灰化のためballoon通過せずTornusでabration。末梢までは進まず。その後もSapphire2、Tazunaも通過しないので、DIOでback-upを強化し、ようやくballoonが通ってくれました。Xience入れて終了です。2例目:re-try caseでRCAのCTOで前回何故かfalse lumenを拡げ、そこにstentが留置されてしまっている方です。つまり、またanteからやるとGWは必ずfalseに進んで行くということ。戦略としてはretroから攻めて、stent distal edgeでreverse CARTをするのが一番かと考えました。Anteからstent distal edgeまでPROGRESS40→Conquestを進め、retroからXT-RでSB経由collateral chanenelをcross。CTO内はPROGRESS40→Ultimate brosで進め、始めの計画通りstentのdistalでreverse CART。これによりretro GWがstent内を昇って行き、あとはanteのGC内に収めRG3に変えてPOBA。最後にXience入れて綺麗に仕上がりました。我ながらうまくいったなと。医療センターのスタッフ、コメディカルの方々に感謝です。