またAMIでLADにEndeavor入れてます。ここ数日AMI多いです。

またstent troubleです。6年前CypherをRCAに留置した方がinf.MIでe-CAG。Stent内が閉塞しておりVLSTの診断。吸引してCypherを全てcoverする形でEndeavor留置しました。何か続きます。

今日はPCI3 例。1例目：AMIの方でLAD閉塞。DiaonalにしかGWが行かず。原因はplaqueの配置のためGWがどうしてもdiagonalに向くためです。少し手前のplaqueを開いて、またCrusadeを使用して何とか本幹crossに成功。OCTをやっている最中にVfとなりDCなどかけて…

夜1時緊急カテに呼ばれました。11ヶ月前にRCAにBMSを留置。その後途中で通院・内服自己中断され、今回下壁梗塞を発症し来院。そう抗血小板薬自己中断が原因のBMSのステント血栓症です。BMSといえどもアスピリンは必要です。造影でもstent内に血栓像。ふー血…

今日はPCI 3件、PTRA 1件。1例目：BMSのlate occlusionでsoft wireでcross成功しOCT下でXience留置。2例目：RCAのAMIでNobori留置。Side hole付GCでOCTやってみましたが綺麗に見えました。メーカー推奨はside holeなしなのですが、はっきり見ることができま…

新しいOCTでocclusion不要のILUMIEN, Dragonflyを使ってみました。セットアップ簡単(IVUSより早い）、pull backはほんの2-3秒でscan終了。早い早い！うわさでは聞いていましたが、実際使ってみて驚きです。画質も以前もものよりも改善されています。深部はや…

落ち着いています。今日はRCAの病変にXience入れてお終い。少ないです。夜新しいOCTの説明会があります。OcclusionしなくていいタイプのOCTでC7というもの。別名Dragonfly。明日から当院で使えるようになります。今まで当院では月5-10件のOCTをやってきまし…

朝晩はめっきり寒くなり、何か風邪ひきそうです。今日はPCI 1例だけでLCXにNobori入れて、すぐ終了です。今週からしばらく週末はいろいろな会があり忙しくなりそうです。